6月26日，国家卫生健康委与全国爱卫办、教育部、国家体育总局等一共16个部门联合启动了“体重管理年”活动。
o
体重管理年——
国家16部委，喊你减肥了！
随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，特别是生活方式的改变，我们国家居民在健康状况不断改善的同时，肥胖和超重问题也日益突出。
许多研究都表明，体重异常特别是超重和肥胖与许多疾病都有着密切的关系，比如说超重与肥胖问题与血压、糖尿病、高血脂，还有心脑血管疾病以及部分癌症都有关系，是这些慢性病的重要危险因素。
因此，超重问题、肥胖问题是重大的公共卫生问题，亟需加强干预，予以改善。
这和我们一直在倡导的“传承和弘扬新中式的健康生活方式”不谋而合。我们将培养100万健康生活方式指导师，用中西结合·慢前逆转™整体解决方案，助力我国1亿家庭拥有健康生命生活。
如今踩在国家战略方针之上，我们仿佛踩上了加速器，更需趁势而为，助力国家在“体重管理年”落地执行上贡献出我们的一份力量。
响应号召——全民实践新中式健康生活方式
在本次国家“体重管理年”启动会议上，各位国家领导人对体重管理都做了相应的解读，包含对个人健康、家庭健康、体重管理工具及中医减肥等的分享。本文摘取了各位国家领导人的部分重要言论，让我们一探究竟。
提问
“体重管理年”这项活动的特点是什么？对于提升人群健康状况将起到什么样的作用？
国家卫生健康委医疗应急司司长
郭燕红
“体重管理年”活动突出四个方面的特点：
一是强调加强科学普及，提升公众体重管理意识。二是强调动员社会和群众广泛参与和积极行动。三是强调注重分类指导，提高体重管理的科学化、专业化和精准化水平。四是强调科技支撑和赋能，加强相关技术研究和转化应用，推动体重管理技术创新和产品升级。我们希望通过“体重管理年”活动，对我们国家居民的体重管理能够起到实实在在的推动作用，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民健康体重管理的意识和能力显著提升，健康生活方式更加普及，部分人群体重异常状况得以改善，逐渐形成全民参与、人人受益的良好局面。
提问
什么是合理体重？公众应该如何判断？
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员
赵文华
就是人体的总重量，体重其实是评价我们健康最重要也最简单最容易获得的一个指标。我们通常把体重可以分成三类：第一类是低体重，也可以叫营养不足；第二类是体重正常，或者我们说是健康体重、合理体重；第三是体重过高，也就是我们通常说的超重和肥胖。
判断体重的科学方法，就是我们正确获得一个人的身高和体重以后，计算一个指数，这个叫做体重指数，通常叫BMI。就是用我们一个人测得的体重（用kg表示），除以两次这个人的身高（用m来表示），那么得到的结果就是体重指数或BMI。另外腰围也是一个很重要的指标，它可以判断我们脂肪在身体里面的分布。中心型肥胖或腰围是分男女的，男性的腰围和女性的腰围在判断中心型肥胖前期和中心型肥胖有所不同，这个可以作为男女判断中心型肥胖的一把尺子，也就是腰围尺子。这两个指标和刚刚说的肥胖相关的这些慢性病和一些健康问题都是相关的，是独立的危险因素。这两个指标如果都不正常，那就是一个叠加的问题，叠加风险更大。所以，我们希望大家传递体重过高过低都不好、对人体的健康都会有影响的理念，我们希望每个人都用“两把尺子常量量”。
提问
俗话说“减肥三分靠练、七分靠吃”，如何看待这一观点？民众在日常生活中应该如何科学地做好体重管理？
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员
赵文华
“减肥三分靠练、七分靠吃”，这个说法可能有一定的道理。但是我想告诉大家的是，超重或肥胖的原因，最根本的还是在于吃和动之间的不平衡。所以减重减肥的关键，一定是严格控制吃的总能量摄入，做到“够了就好”，甚至“少吃一点更好”；另一方面，一定要把吃进去的能量，特别是多吃进的能量支出去，应该坚持“多动一点更好”，进和出二者的平衡，对于健康体重的维持是最重要的事情。
所以我们应该鼓励每个人都要设定好自己的体重目标，定期进行一下自我监测。在这里，从营养或饮食方面，控制膳食总能量的摄入非常重要。所以希望大家一点一点共同努力，能够学会估算吃的食物的能量，哪些食物含能量比较高，确保摄入的能量不要超过自己的需要量。
第二，除了能量控制，在膳食上对于健康体重，还要保证食物的多样化和膳食的质量。在这里面我想特别强调的是，我们的主食不能过度精细化。这样才能满足人体对各种营养素均衡摄入和保证健康。在社会上，有一些“减重”“健康体重”“减肥”的误区，比如断食、过度节食、低碳水化合物饮食（不吃主食），甚至是生酮饮食，这样的行为和生活方式流行，觉得不吃主食对体重很有好处，不吃脂肪也有好处，这样做是不对的。因为这种饮食方式本身就忽略了人体健康对各种各样食物的需求、人体需要各种各样的营养素。所以饮食不仅要多样化，还要饮食有规律，盲目减重不仅不能实现减重的目标，也可能导致体重反弹，甚至带来更大的健康危害。谢谢！
提问
中医药作为我国传统医学的瑰宝，在体重管理中也有独特的技术支撑作用。请问从中医角度如何看待肥胖问题？有哪些预防肥胖的建议和方法？
河南中医药大学第一附属医院党委书记
任献青
祖国医学关于肥胖的研究到现在已经几千年的历史。早在《黄帝内经》时代，都已经有提到“肥贵人则膏粱之疾也”，说明过食膏粱厚味，造成多余的脂肪堆积于体内，会形成肥胖。经过后世医家几千年的传承发展，总结出肥胖的形成与很多因素有关，其中包括先天的禀赋不足、过食肥甘、疏于劳作、情志失调等。在生活中，我们也经常听到有句俗话，叫“十个胖子九个虚”，说明肥胖人群中大多数都是“虚胖”，少数是“实胖”。虚胖大多数是因为气虚、脾运无力，很容易酿湿生痰，积聚于体内，而成为肥胖。实胖大多数因为饮食的过量，导致脾胃的负担过重，超出了正常的运化能力，导致痰湿的堆积，而发为肥胖。因此，肥胖的干预，我们要因人制宜，根据每个人的体质特点，顺利脾胃的生理特征，以调节气机、平衡阴阳、行气化浊，恢复脏腑正常的生理功能。对于中医来讲，体重管理这方面也积累了非常多的管理经验。《黄帝内经》曾经说过，“法于阴阳、和以术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱”，这说明良好的生活习惯有效防止肥胖的发生，这也充分体现了我们中医“治未病”的思想。我们也常说民以食为天，这也说明饮食就非常重要。关于膳食的原则，《内经》是这样论述的，“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，说明谷物、水果、肉类、蔬菜都非常重要。所以我们在生活中，要做到合理膳食、营养均衡。在日常生活中，我们有一些药食同源的食物，所以我们在生活中可以在药食同源理论的指导下，根据个人的体质，选择吃一些像苦瓜、山楂、荷叶、薏苡仁、茯苓、山药等这些药食同源之品。以上这些膳食指导原则，应该说对体重管理都有非常好的指导意义。另一方面，进行适量的体育运动也非常重要。刚才我们专家已经就科学的健身做了详细的论述，我在这里不再赘述。当然，在这里也想提醒一下，像我们中医的一些传统健身运动项目，像太极拳、八段锦，也是可以提倡积极参与的。当然，这些项目在防止肥胖及相关问题的发生方面，都是有非常重要意义的。这就是我们平常所说的，“管住嘴、迈开腿”。当然，合理的睡眠、良好的心情，也是非常重要的。总之，对于肥胖来讲，我们中医高度重视预防工作，希望通过预防来降低肥胖和相关并发症的发生。谢谢！
提问
为什么有人天天坚持运动，同时控制饮食，体重却没有变化呢？是这种减肥方式无效吗？部分过瘦人群光吃不胖又如何改善呢？
国家体育总局体育科学研究所国民体质与科学健身研究中心主任、研究员
徐建方
体重有没有变化，是很多人认为我们在减肥过程当中唯一的判断标准或者依据，在这里想跟大家作一个分享，他的认知是片面的，也有可能是错误的。为什么这样说呢？因为我们人体主要组成成分当中，除了骨骼以外，一个是脂肪，一个是肌肉。我们大家都知道，肌肉的密度比脂肪的密度大，肌肉的密度大概是脂肪密度的1.2到1.4倍，也就是说，相同重量的肌肉会比脂肪的体积要小。这就说明，比如我在一段时间内进行锻炼，我的体重可能就是没有变化，但是我身体里的脂肪是减少了，我的肌肉是增加了。所以，实际上这是一个很好的现象，因为他不仅仅使我们显得更瘦、显得更美，而且由于优化了我们身体的肌肉，就是我们身体成分的优化，对于我们健康状况是有个很好的促进作用的。所以建议在这种情况下，可以通过体脂率的测试，也就是了解一下身体里脂肪含量的变化来判断。
另外，也有很多人还提到了另外一件事，就是我们腹部脂肪堆积容易过多，这样会形成一个中心型肥胖，中心型肥胖对于高血压、糖尿病、心血管疾病都会有影响。很多人都会问，是不是我只要做腹部锻炼，我多做腹肌锻炼，是不是我的腹部脂肪就会减掉？在这里要给大家传递一个信息，实际上脂肪的动员是全身性的，特定部位的锻炼对于特定部位脂肪的消耗是没有明显作用的，它当然对特定部位的肌肉的强化是有效的。
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员
赵文华
我再接着回答刚才这个很重要且我们经常听到的问题，如果能够排除其他疾病或者健康原因的影响，“过瘦”人群“光吃不胖”的说法没有科学道理，也就是说这种说法是不对的。“过瘦”其实是可以调整的，在专业人员指导下，通过调整饮食结构，通过适当增加身体活动，实现健康体重是不难达到的。
还有一部分人群，我们知道他们不仅超重或肥胖，还同时合并着我们经常说的“高”，比如血压高、血糖高、血脂高等，还有一些肥胖人群合并着我们都知道的几大类慢性病，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等，这些人群的饮食和身体活动应该得到专业人员的指导。但是这里还要强调的是，健康饮食和积极的身体活动，对于疾病的治疗和康复有着和药物一样的作用。在公众减重这条道路上，没有捷径可循，综合措施特别是生活方式管理十分重要，所以不建议大家盲目地自己用药减肥。如果采取医疗措施，一定要听从专业医生的建议。谢谢！
提问
实施方案里强调全人群、全生命周期体重管理，请问不同人群的体重管理有何侧重点？
国家卫生健康委医疗应急司司长
郭燕红
我们这次的“体重管理年”活动将“覆盖全人群全生命周期，提高体重精准管理水平”作为重点内容，提出对于五类重点人群管理的策略和措施： 一是学生体重管理，重点是培养儿童青少年形成动态测量身高、体重、腰围的健康习惯，帮助超重和肥胖的学生做到“一减两增、一调两测”，“一减”就是减少进食量，“两增”就是增加身体活动、增强减肥信心。“一调两测”就是调整饮食结构、测量体重、测量腰围。二是婴幼儿和学龄前儿童体重管理。重点是加强科学育儿的咨询指导服务，强化体格生长的全面监测、营养与喂养指导以及身体活动和运动指导，促进吃动平衡，预防和减少儿童超重和肥胖。三是职业人群，也就是青壮年和劳动力人群的健康管理，重点是指导个人平时加强体重监测和定期体检，培养健康生活方式，丰富体育健身活动，提高健康素养和身体素质等。另外，机关企事业单位也要加强食堂管理，提供健康饮食，主动关心和关爱职工健康。四是孕产妇体重管理，重点要做好妇女围孕期的营养保健咨询、指导和干预服务，促进孕前维持适宜体重，孕期合理增重，管理孕产期营养相关合并症和并发症，预防低体重儿、巨大儿及早产儿等不良妊娠结局的发生，同时，还要管理好产后的体重，产后减少体重滞留。五是老年人体重管理，重点是指导老年人选择适口餐食、坚持适当运动、维持适宜体重，动态监测老年人的体重、腰围和基本运动功能等指标，开展体重管理综合干预指导。老年人在预防肥胖的同时，也要预防肌肉减少，就是我们经常说的“少肌症”，减缓身体机能的衰退，降低发生跌倒和骨折的风险。谢谢！
提问
家庭作为人们日常生活的重要场所，其在体重管理中扮演着不可或缺的角色。请问如何进一步强化家庭在体重管理中的主要作用，让家庭成员共同参与到体重管理的行动中来？
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员
赵文华
您这个问题特别好。在体重管理这件事情上，家庭的作用不仅十分重要，而且不可替代。首先，应该把体重管理纳入到健康家庭的目标和行动，坚持倡导“大手拉小手”“小手帮大手”，实现家庭健康生活新理念。在体重管理上做到“三知一管”，知标准、知变化、知方法，全家科学管理。二是要创造好的家庭饮食环境，并且要行动。父母的饮食行为、孩子的营养观念都会互相影响，让健康知识在代际之间互相分享，让好的行为互相影响。比如说，坚持主食不能缺、油炸不多吃、肉鱼适量、蔬菜顿顿有。在行动方面，不妨尝试家庭一周健康饮食计划，大家从食谱制定、材料购买、厨房烹调，到最后同桌分餐等等，同时避免浪费。另外，油壶、盐勺、糖罐这些定量工具也可以使用，这样能够很好地实现一周的总量控制。家庭成员互相支持，减少静态行为，除了实现充足的身体活动以外，要减少躺着、靠着、坐着这些静态行动。在这里面，16个字的身体活动，动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持，对每个年龄的人、对全家特别适用。全家人一起去户外活动，共同采取积极的出行方式，分担家务、主动健身等等。最后就是全家人一起监测体重变化，互相提醒，画曲线记录每个人体重，实现家庭肥胖聚集风险的降低，人人获得健康体重。
